קרניופלסטיקה הינה פעולה ניתוחית שמטרתה תיקון פגם בגולגולת. הסיבות השכיחות לחסר עצם בגולגולת כוללות ניתוחים קודמים בהם הוצאה עצם גולגולת (לרוב ניתוחים מצילי חיים בשל לחץ תוך גולגלתי מוגבר לאחר ניתוח, זיהום או טראומה) או לאחר חבלת ראש וגרימת שברים בגולגולת.
קיימים מספר סוגי ניתוחי קרניופלסטיקה אך בכל המקרים מדובר בניתוח אשר במהלכו לאחר חשיפת עצם הגולגולת סביב אזור החסר הגרמי מוחזרת עצם מקורית או תחליף עצם להחזרת שלמות הגולגולת. במקרים בהם לא ניתן להחזיר את העצם המקורית שהוצאה (לאחר שמירתה כמובן בתנאים סטרילים בהקפאה), קיימים מס' תחליפי עצם:
- רשת טיטניום קשיחה המחוברת לגולגולת באמצעות ברגים.
- תחליף עצם סינטתי אשר מותאם באופן אישי לחסר העצם הקיים.
- אקריליק – חומר סינטתי אשר מותאם במהלך הניתוח לחסר עצם הקיים.
מדוע קרניופלסטיקה נחוצה?
- הגנה: פגם בגולגולת משאיר את רקמת המוח לא מוגנת וחושף את המוח לפגיעות ונזקים מוחים.
- תפקוד: בחולים מסויימים, תיקון הפגם בגולגולת ע'י קרניופלסטיקה יכול להביא לשיפור במצב הנוירולוגי במידה וקימת פגיעה מסוג זה.
- אסתטיקה: קרניופלסטיקה מתקנת פגם בגולגולת המהווה עיתים פגם קוסמטי משמעותי.
במהלך הניתוח, המבוצע תחת הרדמה כללית, יבוצע חתך בקרקפת (לעיתים החתך קיים בשל ניתוחים קודמים) על מנת לחשוף את אזור הפגם בגולגולת. בשלב זה מוחזר שתל העצם (סינטתי או מקורי), מבוצעת התאמה מדוייקת לפגם הקיים לגולגולת והידוק ע"י ברגים ו/או פלטות זעירות. לאחר סגירת החתך העורי, המטופל יתעורר ויעבור להשגחה בטיפול נמרץ עד הבוקר שלמחרת. לרוב מושאר נקז תת עורי על מנת לנקז הפרשות ולהפחית את נפיחות הפצע אשר מוצא כעבור כיומיים,. במרבית המקרים ישתחרר המטופל כעבור 3-4 ימים ויוזמן להגיע לביקורת במרפאה כשבועיים לאחר מכן.